Кариес зубов

Многофакторный патологический процесс начинается после прорезывания зубов и проявляется очаговой деминерализацией твердых зубных тканей с последующим формированием дефекта в виде полости. В экономически развитых странах этим заболеванием страдают 95-98 % населения.

Выделяют общие и местные факторы развития кариеса.

Причины общего характера:

• неполноценность питания и питьевой воды;
• соматические патологии в процессе формирования зубных тканей;
• экстремальные воздействия на организм человека;
• наследственность.

Местные причины:

• зубной налет и зубная бляшка;
• изменения состава и свойств ротовой жидкости;
• липкие углеводистые остатки пищи, остающиеся во рту;
• неполноценная структура зубных тканей, отклонения в ее биохимическом составе;
• особенности состояния зубочелюстной системы во время ее закладки, в период прорезывания зубов.

Виды и симптомы кариеса

Стоматологи пользуются классификацией стадий болезни по Блеку, отражающей глубину и локализацию кариозных полостей.

1. Фиссурный (слабый поверхностный) кариес. Поражает боковую поверхность жевательных зубов. Со временем кариозная фиссура темнеет и становится глубже.
2. Слабый кариес. Поражается контактная поверхность боковых зубов. Скрытые очаги кариеса часто располагаются между зубами и сложны в диагностике.
3. Средний кариес. Патологический процесс затрагивает контактную поверхность передних зубов.
4. Тяжелый глубокий кариес. Кариозный процесс, разрушающий зубные ткани, распространяется на дентин.
5. Очень тяжелый кариес. Проявляется пришеечным поражением передних или боковых зубов. Дефект выглядит как белая каемка на границе с десной, со временем она приобретает овальную, а затем клюшкообразную форму.

Не стоит ожидать появления в зубе явной темной полости, чтобы показаться стоматологу. Необходимо обращать внимание на ранние симптомы заболевания:

• наличие грязно-серого или коричневого пятна на элементе зубного ряда (поверхностная стадия);
• боль и дискомфорт при приеме холодной, горячей, кислой или сладкой пищи;
• частое застревание частичек пищи в зубах и между ними (говорит о наличии кариозной полости).

Диагностика и лечение кариеса

Обнаружить кариозный процесс на раннем этапе может врач-стоматолог. Поэтому рекомендованы регулярные профилактические осмотры у специалиста 1–2 раза в год.

На приеме стоматолог расспрашивает о жалобах, истории предшествующего лечения зубов. Осматривает зубной ряд с помощью остроконечного инструмента и зеркала. При необходимости для уточнения глубины поражения зуба назначает рентгеновский снимок.

Лечение начальной стадии кариеса предполагает применение реминерализующих препаратов, укрепляющих эмаль.

Поверхностный кариес предполагает шлифовку шероховатой поверхности и нанесение на нее средств для реминерализации. Иногда приходится формировать полость и восстанавливать форму зуба пломбировочными материалами.

При среднем кариесе кариозная полость препарируется, устанавливается изолирующая прокладка, и зуб пломбируется.

В случае глубокого кариеса после удаления пораженных тканей на дно кариозной полости укладывается лечебная прокладка. После этого ставится пломба.

Хронический глубокий кариес требует наложения лечебной пасты, изолирующей прокладки и постоянной пломбы.

Профилактика кариозного поражения:

• сбалансированная диета (сокращение углеводистой пищи, увеличение количества свежих овощей и фруктов), прием витаминов;
• тщательное выполнение правил гигиены ротовой полости (чистка зубов дважды в день, с использованием щетки подходящего типа, флосса, ирригатора);
• применение лечебных паст (с фтором, кальцием);
• регулярное посещение стоматолога для удаления зубного налета и камней;
• исправление неправильного прикуса (если имеется такая проблема).

Пройти диагностику и лечение кариеса можно в «Международном центре охраны здоровья».